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开颅钻孔引流术文献资料
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根据病灶CT密度值选择术式治疗慢性硬膜下血肿51例
目的 观察根据病灶CT密度值选择术式治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的效果.方法 100例CSDH老年患者根据手术方法不同分为观察组51例和对照组49例.观察组患者根据CT密度值选择术式,其中低密度患者(25例)采用单纯局麻下单孔单管冲洗血肿腔治疗;等密度和混杂密度患者(21例)采用局麻下单孔冲洗引流术,若存在分隔可进一步辅以神经内镜去除血肿分隔;高密度患者(5例)采用局麻下单孔双管或双孔持续冲洗治疗,针对冲洗引流不佳患者需进一步改用大脑开颅血肿清除术.对照组采用常规开颅钻孔引流术治疗.比较两组治疗效果.结果 观察组治疗有效率、SF-36生活质量评分均高于对照组,而神经功能缺损评分和复发率均低于对照组,P均＜0.05.治疗有效者CT密度值低于治疗无效者,未复发CT密度值低于复发者,P均＜0.05.Logistics回归分析显示,CSDH患者CT密度值与疗效、预后复发有相关性.结论 根据CT密度值选择术式治疗CSDH可有效提高疗效,降低术后复发率.
