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嗜碱性粒细胞百分比与慢性肾脏病关系的回顾性队列研究
目的 探讨嗜碱性粒细胞百分比对慢性肾脏病(CKD)发病的影响.方法 从"山东多中心健康管理纵向观察队列"中抽取年龄20岁以上、至少接受2次健康体检、初次体检未患CKD且无重要指标缺失者建立回顾性队列.将研究对象按基线嗜碱性粒细胞百分比的四分位数分为4组(Q1、Q2、Q3、Q4),应用Cox回归模型分析嗜碱性粒细胞百分比与CKD发生的关联.结果 研究队列包含17173人,男10614人,女6559人.研究期间共随访42204.04人年,新发CKD 737例,发病密度为17.46/1000人年.多元Cox回归模型结果显示,在调整年龄和性别后,以Q1为参照组,Q2、Q3、Q4三组嗜碱性粒细胞百分比的 HR(95%CI)分别为0.990(0.776~1.263)、1.235 (1.011~1.509)、1.352(1.099~1.663);进一步调整体质量指数、高血压、糖尿病、血尿酸、血肌酐、血尿素氮、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯后,以Q1组为参照组,Q2、Q3、Q4的HR(95%CI)分别为0.966(0.740~1.262)、1.225(0.985~1.525)、1.355(1.077~1.705).结论 嗜碱性粒细胞百分比升高是CKD发生的独立危险因素.
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健康管理人群支气管哮喘风险预测模型
目的 构建健康管理人群支气管哮喘的风险预测模型.方法 基于健康管理队列人群,针对队列基线中无支气管哮喘的77493人健康体检对象随访,随访结局为支气管哮喘;采用单因素Cox回归模型筛选预测因子,单因素有意义的变量进入多因素Cox回归,采用向后消除法筛选变量,利用筛选出的预测因子构建Cox风险预测模型;采用ROC曲线下的面积评估模型判别准确度,十折交叉验证评估模型稳定性.结果 随访9年期间134人被诊断为支气管哮喘.总发病密度48.28/10万人年.终纳入模型的变量包括:年龄、嗜酸性粒细胞计数、低密度脂蛋白胆固醇、鼻炎史、气管/支气管炎史、慢性阻塞性肺疾病史.ROC曲线下面积(95％CI)为0.725(0.673～0.778),十折交叉验证ROC曲线下面积(95％CI)为0.707(0.647～0.767).结论 本研究构建的支气管哮喘风险预测模型可用于预测体检人群的支气管哮喘发病风险.
