首页 > 文献资料
-
CT矢状位重建在膈顶部肝肿瘤微波消融治疗中的应用
目的 评估CT矢状位重建下经皮微波消融治疗膈顶部肝肿瘤的疗效.方法 8例原发性肝癌、2例肝转移瘤患者,共11枚肿瘤病灶,在CT矢状位重建下进行微波消融治疗,随访36个月,观察肿瘤清除率、局部复发率、生存率、远处转移及血清AFP变化.结果 全组11枚肿瘤病灶完全清除率为90.9％;3例术前AFP≥200 ng/mL者中1例术后AFP＜ 200 ng/mL(1/3);1、2、3年肿瘤局部复发率分别为20％、30％、30％;1、2、3年生存率分别为100％ (10/10)、60％(6/10)、50％(5/10).所有患者均未出现操作相关的严重并发症.结论 CT矢状位重建下微波消融治疗膈顶部肝肿瘤是无法治疗或拒绝外科手术切除肝肿瘤患者的有效治疗方法.
-
人工腹水辅助超声引导射频消融治疗膈顶部原发性肝癌
目的 探讨人工腹水辅助超声引导射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗膈顶部肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的可行性、安全性及临床应用价值.方法 回顾性分析2010年1月至2012年12月间于广西医科大学第一附属医院行人工腹水辅助超声引导RFA治疗膈顶部HCC的22例患者25个病灶的临床资料,参照Seldinger穿刺技术并进行改进,用5-F动脉鞘管置入肝与腹膜之间的膈顶部建立人工腹水,使得膈顶部肿瘤显示清楚或穿刺路径完全暴露.并对人工腹水辅助下射频消融治疗的成功率、安全性进行分析.结果 本组88.0％(22/25)病例成功建立人工腹水,膈顶部病灶位置及范围得以完全显示并显示穿刺路径.所有患者注入的人工腹水均于术后3天内完全自行吸收.本组未发生腹腔内出血、腹膜炎、血胸、气胸等严重的并发症,无手术相关死亡病例.术后一月增强CT/MR随访复查提示所有病灶消融完全,无肿瘤局部残留.结论 建立人工腹水后可使得原位于超声盲区无法进行RFA治疗的膈顶部肿瘤得以清楚显示,拓宽了RFA治疗适应证;人工腹水辅助超声引导射频消融治疗膈顶部HCC安全、简易、可行,有较高临床应用价值.
