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降纤酶联合异舒基治疗不稳定性心绞痛26例
不稳定性心绞痛(UAP)是一种严重并具有潜在危险的急症状态,若得不到及时有效的治疗,部分可发展为急性心肌梗塞,甚至猝死.我院自2001年以来对住院确诊的26例UAP患者应用降纤酶联合异舒基静脉滴注,获得明显的效果,现报道如下.
关键词： 降纤酶/治疗应用 异舒基/治疗应用 不稳定性心绞痛/治疗 -
降纤酶联合盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死72例
近年来,我院采用降纤酶治疗急性脑梗死,取得了较好的疗效,现报告如下.
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降纤酶和丹参对急性脑梗死的疗效比较
为了探讨降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及与治疗时间窗的关系,以及该药对患者血液中的血小板聚集功能和纤维蛋白原的影响.将经确诊的急性脑梗死患者72例分为降纤酶组和丹参组两组.降纤酶组38例,使用降纤酶治疗,10单位加入生理盐水250 mL中静脉滴注,每曰1次,连用3天;丹参组34例,使用丹参粉剂治疗,0.4 g加入5%葡萄糖液500 mL中静脉滴注,每曰1次,连用14天.两组病例均于用药前后分别测定患者血液中的血小板聚集功能和纤维蛋白原,于治疗后1周末和4周末评定疗效,此时把两组病例根据起病后至用药时间分为 24 h内和24～72 h两部分观察其疗效的变化.结果发现,降纤酶组用药前血小板聚集率为65 .6%±5.3%,纤维蛋白原为4.78±0.42 g/L;用药后血小板聚集率为45.8%±4.9% ,纤维蛋白原为3.16±0.35 g/L,用药前后差异极为显著(P< 0.001).丹参组用药前血小板聚集率为60.4%±1.9%,用药后为49.0%±10.3%,亦有差异( P<0.01);但降纤酶组用药前后的差异明显高于丹参组(P<0.05,P<0.01).临床疗效观察发现,神经功能改善方面,在用药1周末明显,4周末两组比较无显著差异.但在发病24 h内用药者,4 周末降纤酶组的神经功能改善仍优于丹参组.此结果提示,降纤酶对血小板聚集功能有明显抑制作用,可降低患者血液中纤维蛋白原的浓度,从而改善患者的高粘滞状态, 使血栓形成和增长得到遏制,其用药时间窗与其它溶栓剂一样应用时间越早越好.
