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喉损伤性肉芽肿文献资料
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低温等离子治疗喉损伤性肉芽肿9例
目的 研究提高喉损伤性肉芽肿手术治疗效果的新方法.方法 9例喉损伤性肉芽肿患者中男2例,女7例;22 ~ 65岁,平均45岁;9例患者就诊前1~3个月均有气管内插管史;经抗炎、禁声、雾化吸入治疗1~2月后无好转.2例尚有呼吸困难.在支撑喉镜下导入显微镜调整焦距,充分显露喉腔病变,开启流量泵和低温等离子射频消融系统,连接喉用7.0刀头,用脚踏板控制刀头,将等离子刀头置于肉芽肿表面,从上至下消融肉芽肿,直至肉芽肿基底,尽可能避免损伤周围黏膜.术后应用地塞米松及庆大霉素雾化吸入1周.结果 9例患者均一次手术成功,手术后肉芽肿复发1例,复发部位为对侧,经再次手术,未再复发.8例随访3个月~2年,未见复发,1例失访.病理检查证实,切取的肉芽组织表现为鳞状上皮黏膜慢性炎性反应,并有少量炎性细胞浸润.结论 低温等离子射频消融术治疗喉损伤性肉芽肿,为喉损伤性肉芽肿提供了一种安全、有效、微创的理想治疗术式,可避免术后复发.