首页 > 文献资料
-
APTIMA HPV E6/E7 mRNA和MALDI-TOF-MS HPV基因分型检测宫颈高度病变效果评价
目的：：以HC-Ⅱ法HPV DNA为对照,评价APTIMA法HPV E6/E7 mRNA检测( A-HPV)和MALDI-TOF-MS HPV分型检测技术( M-HPV)用于宫颈癌与癌前病变筛查的临床价值。方法：深圳市25~59岁、3年内未行宫颈癌筛查、未接受过子宫切除和盆腔放疗的2095例未孕妇女参加了本次筛查。医生于患者宫颈外口处直接收集2份宫颈脱落细胞标本,一份用于液基细胞学检查,一份用于HC-Ⅱ、A-HPV和M-HPV检测。宫颈细胞学≥ASCUS及3种方法HPV检测任一阳性结果者均回叫行阴道镜下定点或四象限活检及宫颈管诊刮( ECC)。以病理诊断为标准评价各种HPV检测方法用于宫颈癌筛查的价值。结果：2095例研究对象中各项检测数据齐全者1970例。1970例患者的平均年龄为(35.89±7.655)岁。细胞学≥ASCUS 者占6.4％(127/1970),CINⅡ+者占1.3％(26/1970),CINⅢ+者占0.76％(15/1970)。 HC-Ⅱ、A-HPV和M-HPV总的HPV阳性率分别是19.4％、12.1％和14.8％,差异有统计学意义( P<0.05)。 HC-Ⅱ、A-HPV 和M-HPV对检出CINⅡ+病变的敏感性分别为88.5％(95%CI为68.7~97.0)、100％(95%CI为84.0~100)和92.3％(95%CI为73.4~98.7),特异性分别为81.5(95%CI为79.7~83.2)、89.1％(95%CI为87.6~90.4)和86.3％(95%CI为84.6~87.8)；A-HPV与HC-Ⅱ相比敏感性稍高(P<0.05),M-HPV敏感性和HC-Ⅱ相同(P>0.05),三者比较有统计学意义( P<0.05)。结论：A-HPV和M-HPV用于宫颈癌筛查都有很好的敏感性和准确性,两者活检率明显低于HC-Ⅱ,可减少医疗负担和花费。 HPV亚型分型和HPV E6/E7 mRNA结合有更好地预测宫颈癌患病风险的作用。
