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髋臼前柱螺钉文献资料
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经皮逆行髋臼前柱螺钉内固定的计算机辅助应用解剖学研究
[目的]测量经皮逆行髋臼前柱螺钉内固定的应用解剖参数.[方法]收集本院2015年6月～2016年1月完整骨盆CT扫描数据男女各15例(男女各30侧半骨盆),应用Mimics计算机辅助外科软件,重建骨盆三维模型.模拟手术逆行置入髋臼前柱虚拟螺钉,调整好螺钉位置后测量螺钉长度、进钉点、进钉方向;通过软件的重切割功能,制作35层髋臼前柱系列截面,测量截面中螺钉所通过位置(即钉道)的直径.[结果]髋臼前柱可置入螺钉的大工作长度男女分别为(119.79±8.71) mm、(104.10±5.84) mm;进钉点(P)到耻骨上支上缘(A)、耻骨联合(B)的垂直距离男性分别为(19.69±2.79) mm、(18.80±3.35) mm,女性分别为(18.27±2.13) mm、(22.92±3.34)mm;螺钉与冠状面、矢状面、横切面的夹角男性依次为(16.18±5.37).、(41.76±4.78)°、(43.30±5.55)°,女性依次为(17.16±5.53)°、(43.12±3.90)°、(41.36±4.59)°;螺钉长度和PB男女之间的差异具有统计学意义(P＜0.05),进钉方向和PA男女之间的差异无统计学意义(P＞0.05).前柱钉道狭窄处位于第5层,该层截面中钉道直径男女分别为(11.43±1.24) mm、(8.75±0.95) mm,男女之间差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]作者建议国人男性使用直径为6.5 mm的螺钉,女性使用直径为5.5 mm的螺钉;进钉点男女稍有不同,在螺钉经过耻骨上支的中部和髂窝平面处两个狭窄地方时,应加强监视.
