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儿科新型床护栏套的制作与应用
儿科病房收治的对象为心理、语言、行为发育不够成熟的患儿，其年龄小、对周围环境充满好奇心、自制能力差、缺乏自我保护意识，患儿翻身时动作过大或护理安全防范措施不到位都容易导致患儿坠床等意外发生［1］。住院患儿发生坠床常引起头颅外伤、四肢骨折、头面部软组织挫伤、惊吓等严重伤害，并且容易引发医疗纠纷。因此，防范住院患儿坠床是医院护理质量管理中的一个重要内容，也是评价医院护理质量的一个重要指标［2］。通过临床观察，现有的床护栏拉起后只能挡住病床的中间位置，距床头、床尾还有一定的空隙。另外，对于2岁以内的患儿，床护栏缝隙过大，尤其是夏天，患儿仍有从护栏缝隙坠床的风险［3］。为此，我院护理部和儿科针对这一问题进行研究和探讨，设计并制作了新型防坠床床护栏布套，于2014年6月进行临床应用，无一例患儿坠床，效果满意。现报告如下。
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分段式床栏防坠床诊查床在消化内镜诊疗中的应用
消化内镜大部分诊疗均要求患者躺在诊查床上进行,但市面上销售的常用诊查床长约1900mm,床栏位于诊查床的300~1250mm处,共长约950mm,因床栏阻碍内镜医生操作,导致床栏无法正常使用,尤其行麻醉下操作时患者坠床风险极高.鉴于此,我们全方位、个性化、人性化地改进了诊查床床栏,将两边床栏改为1300mm长(位于诊查床300~1600mm处)并分成两截,确保患者在接受内镜检查时有3截床栏保护,并在每张诊查床中部位置增设安全带,进一步保证患者安全,防止坠床事件发生.
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老年性白内障患者住院防跌倒、防坠床的安全护理与应对
目的 探讨老年性白内障患者住院期间可能发生跌倒和坠床的安全护理与应对,提出防范措施,以提高护理质量.方法 对100例高龄患者进行问卷调查,并对坠床和跌倒的的风险进行评估.结果 采取相应的防范措施,并加强患者及家属的宣教,同时强化护理人员对老年性白内障患者防跌倒等意外的意识,有效减少住院期间患者跌倒和坠床的发生.结论 改善住院环境,消除安全隐患,加强护理防范措施,做好健康教育,有效减少住院期间老年性白内障患者跌倒和坠床的发生.
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PDCA循环在预防住院患者坠床、跌倒中的应用
目的：探讨PDCA循环管理在提高护士防范患者坠床、跌倒护理中的应用效果。方法引进PDCA管理模式，对住院患者坠床、跌倒管理制度及流程进行持续改进，培训护士防坠床、跌倒相关知识，并进行以提高其临床执行能力为目的的循环管理。结果使用PDCA循环坠床、跌倒的患者明显减少。结论 PDCA循环管理模式在预防住院患者坠床、跌倒中规范了管理制度及流程，丰富了护士防范患者发生坠床、跌倒的能力及知识，降低发生率，效果显著，提高了患者满意度，杜绝护理纠纷，促进了护理服务的开展，是科学、有效的管理方法，值得临床推广。
