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微创胸骨旁切口文献资料
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单纯主动脉瓣置换术微创胸骨旁与常规胸骨正中切口的比较
目的：比较单纯主动脉瓣病变患者微创胸骨旁切口与常规胸骨正中切口主动脉瓣置换术的临床效果与安全性。方法回顾性分析2014年3月至2015年5月，南昌大学第二附属医院心胸外科共施行单纯主动脉瓣置换术113例，其中微创胸骨旁切口34例（微创组），平均年龄（57.28±7.27）岁；常规胸骨正中切口79例（常规组），男51例、女28例，平均年龄（58.33±6.18）岁。微创组经胸骨旁右锁骨中线第3肋间切口进胸，股动、静脉插管建立体外循环；常规组经胸骨正中切口进胸，常规升主动脉及上、下腔静脉插管建立体外循环。两组在阻断升主动脉后，施行主动脉瓣置换术。结果两组患者术前临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。全部患者均顺利完成手术，无围手术期死亡。微创组术中体外循环时间及主动脉阻断时间较常规组长（P＜0.05），但术后呼吸机辅助通气时间、术后住ICU时间及术后住院时间均较常规组明显缩短（P＜0.05），且术后24h胸腔引流量及术中、术后输血量明显少于常规组（P＜0.05）。术后早期常规组开胸探查止血1例。结论与常规胸骨正中切口相比，微创小切口可安全、有效地应用于主动脉瓣置换术。
