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新鲜羊膜移植治疗睑球黏连9例体会
目的 评价新鲜羊膜移植治疗睑球黏连的临床效果.方法 采用新鲜羊膜移植手术治疗9例不同原因的睑球黏连患者并进行随访观察.结果 经平均6个月随访观察,所有病例结膜上皮化效果满意,9例眼球黏连手术后完全治愈,1例因双眼包扎诱发青光眼,睑球黏连未见复发.结论 新鲜羊膜移植治疗睑球黏连安全、有效.
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羊膜移植联合丝裂霉素C治疗眼烧伤后睑球黏连的临床研究
目的:探讨羊膜移植联合丝裂霉素C治疗眼烧伤后睑球黏连的临床价值.方法:对27例27眼烧伤后睑球黏连的患者进行睑球黏连松解后,行羊膜移植联合丝裂霉素C重建球结膜和角膜表面.结果:27眼术后睑球黏连的病变均有好转,其中21眼术后恢复好,占77.8％,6眼虽然睑球黏连部分复发,但较术前明显改善,占22.2％,没有无效的病例.结论:对于眼烧伤后睑球黏连,羊膜移植联合丝裂霉素C重建眼表是一种理想的治疗方法,值得推广.
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羊膜移植治疗睑球黏连的临床观察
目的:评估羊膜移植(AMT)在治疗睑球黏连中的应用效果.方法:这项无对照干预性病例研究于2013/01~2015/12,包括连续就诊的12名患者共14眼.患者均接受永久性羊膜移植,以治疗睑球黏连,使用冷冻保存或冷冻干燥的羊膜(AM).这12例(14眼)患者,年龄在26~62岁,平均43.38±11.25岁,其中8例(4名男性,4名女性)10眼为翼状胬肉切除术后继发,4例患者(1名男性,3名女性)斜视手术后继发.所有患者距上次手术至少6mo.术后以恢复深度稳定的穹窿为手术成功,无瘢痕或炎症发生,6mo的随访期间无眼球运动的限制.结果:随访期平均为7±4.2mo(6-9mo).在所有14只眼中,手术后3wk均观察到AM完全上皮化,手术部位无炎症表现.总共14眼中有8眼(成功率57%)显示穹窿重建成功,穹窿深,无复发.有4眼(29%)表现出部分成功,中度深度的穹窿和中度瘢痕.有2眼(14%)显示重建失败,穹窿完全闭合.有7眼手术后视力改善,7眼视力保持稳定.AMT术后并发症少,14眼中1眼(7%)发生严重的结膜反应和眼球运动受限.而在术后前3mo中,14眼中有2眼发生化脓性肉芽肿(14%),予以手术切除,局部糖皮质激素注射.结论:单用AMT是一种治疗睑球黏连安全有效的方法.考虑到与角膜缘切除有关的潜在不良反应,AMT也是一种有效的重建穹窿以修复各种眼表疾病所致睑球黏连的方法.
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新鲜羊膜移植治疗烧伤后角膜溃疡及睑球黏连
目的 探讨新鲜羊膜移植对热烧伤及化学烧伤后所致的角膜溃疡及睑球黏连者的治疗效果.方法 采用新鲜同种异体人羊膜移植治疗深、浅层角膜溃疡及睑球黏连5例(5眼),术后观察3-12个月.结果 3例角膜溃疡术后5-14天炎症控制,4-6周角膜上皮愈合,1眼角膜恢复了透明性,眼角膜留下薄翳,1眼角膜形成了斑翳,有效控制了角膜的自融.2例睑球黏连所致的眼球固定及斜视者均治愈,1个月后眼球运动自如,睑裂启闭正常,外观无畸形.结论 新鲜人羊膜移植手术能有效保护烧伤后角膜创面,促进角膜上皮再生,抑制新生血管生成,减轻烧伤后角膜的自融和炎症反应,有效阻止了穿孔,并具有生物屏障功能,防止及治疗睑球黏连.
