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经鼻电子喉镜引导下探取疑难性咽部异物160例分析
目的 探讨经鼻电子喉镜引导下探取疑难性咽部异物的操作技巧与特点.方法 回顾性分析经鼻电子喉镜探取疑难性咽部异物患者160例的临床资料.结果 160例中发现异物112例,其中平静呼吸时发现73例,发"e"音时发现22例,张口伸舌时发现15例,做吹喇叭动作时发现2例;未发现异物48例,其中黏膜划伤27例,随访1周-1个月,患者咽部无不适感.异物主要种类:92.9％为鱼刺(104例).异物滞留主要位置:舌根部58例,会厌谷21例,梨状窝14例,扁桃体下极9例.105例电子喉镜下使用配套活检钳成功取出异物,4例异物需使用弯血管钳自口腔取出,3例扁桃体下极异物经电子喉镜发现后改在间接喉镜下取出.结论 电子喉镜是解决疑难性咽部异物的有效方法,大部分能在平静呼吸时发现异物,适时配合患者的发"e"音、张口伸舌、做吹喇叭动作3个显露方法可减少漏诊;异物的主要种类是鱼刺;滞留位置主要为舌根、会厌谷、梨状窝、扁桃体下极.
