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  • 下颈椎椎板螺钉固定技术研究进展

    作者:张伟;陈伟高

    下颈椎创伤、退变、畸形、肿瘤、炎症等影响下颈椎的稳定性,颈椎不稳的结构重建需要手术固定融合,临床上为常用的方法是:椎弓根螺钉固定、侧块螺钉固定、经关节螺钉固定等[1]。但上述内固定方式在显著提高内固定强度及融合率的同时,也增加了脊髓、神经根、动脉损伤的几率,可能导致大出血、神经损伤甚至死亡等严重并发症。经椎板螺钉固定术是一种新近出现的颈椎后路内固定方式。该技术与椎弓根钉内固定相比,具有操作简单、血管损伤几率小等优点,并已被证实可以有效应用于枢椎和高位胸椎固定[2-3]。目前下颈椎的节段固定中,椎弓根螺钉及侧块螺钉等固定可提供良好的稳定性,为终取得满意的融合率提供保障。但由于与周围脊髓、神经根和椎动脉关系密切,因此,术中损伤神经、血管的危险性较大。2004年,Wright 等[4]首先报道了枢椎椎板螺钉内固定技术,该技术与椎弓根钉内固定相比,具有操作简单、血管损伤几率小等优点。现就目前研究现状综述如下。

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