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  • 比较TCT和HPV21在宫颈癌筛查中的应用价值

    作者:闵庆华;陈纲;黄萍

    目的 评价单独或联合应用人乳头状瘤病毒(HPV)21亚型基因检测技术和液基薄层细胞学检测(TCT)筛查女性宫颈癌的临床价值.方法 采用偶遇抽样法抽取门诊自愿接受宫颈癌筛查及检查的825名患者,其中383例行TCT检测,370例行HPV21检测,72例行TCT联合HPV21检测.结果 3种筛查方法的灵敏度、特异度、正确指数、阳性似然比、阴性似然比、准确度、Kappa值、ROC曲线下面积分别为:TCT检测(80.00%、83.30%、0.63、4.81、0.24、83.03%、0.411、0.817),HPV21检测(90.06%、50.23%、0.41%、1.82、0.19、66.49%、0.370、0.704),TCT并联HPV21(95.05%、62.45%、0.57、2.53、0.08、71.97%、0.459、0.790),3种方法的特异度、准确度差异均有统计学意义(均P<0.05),3种方法间的ROC曲线下面积进行两两比较显示:TCT、TCT并联HPV21的曲线下面积与HPV21相比差异有统计学意义(均P<0.05).结论 单独应用TCT 及TCT并联HPV21检测对于≥CIN-Ⅱ的诊断价值优于HPV21,有较高的灵敏度和特异度,有利于提高宫颈癌诊断的准确性.

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