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  • 不同胰肠吻合方式在胰十二指肠切除术中临床效果的比较

    作者:郑肇明;袁阳春;林嘉瑜;罗育青;李木然

    目的 比较和探讨端端胰肠套入式吻合、捆绑式胰肠吻合、端侧胰肠套入式吻合、改良胰管空肠黏膜端侧吻四种吻合方式的临床应用效果.方法 收集胰十二指肠切除患者95例,其中端端胰肠套入式吻合23例、捆绑式胰肠吻合18例、端侧胰肠套入式吻合28例、改良胰管空肠黏膜端侧吻合26例,比较四组患者胰肠吻合时间、术后并发症发生情况.结果 吻合时间:A组(34.0±4.6) rmin,B组(31.0 ±5.8)rmin,C组(32.0±6.3)min,D组(14.0 ±4.2)min,(P=0.037).术后胰瘘、胆漏、腹腔或消化道出血发生率差异无统计学意义(P>0.05).改良胰管空肠黏膜端侧吻合胰瘘的发生率低,但不同胰肠吻合方式胰瘘发生率差异无统计学意义,改良胰管空肠黏膜端侧吻合组胰肠吻合时间明显短于其三组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良胰管空肠黏膜端侧吻合手术时间短,胰瘘的发生率低,并且操作简单、实用,安全.

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