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24例小儿经皮肾穿刺活组织病理检查临床分析
目的探讨小儿经皮肾穿刺活组织病理检查临床应用的价值和安全性.方法对1998年8月~2004年7月收住的,有肾穿刺适应证,无禁忌证的24例肾病患儿,在认真做好术前准备的情况下,由B超(19例)或CT(5例)定位引导,局麻(22例)或全麻(2例)后,采用双人同步负压吸引(8例)或单人自动同步负压吸引(16例),行小儿经皮肾活检.肾穿标本用冰盒直接送检(8例)或用特制邮寄盒远程送检(16例).结果24例均获成功.穿刺获肾组织长度大于1 cm,肾小球数大于10个.其中系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)15例,局灶节段性硬化(FSGS)3例,膜增生性肾小球肾炎(MPGN)2例,IgA肾病2例,膜性肾病(MN)2例.除一过性镜下血尿或个别肉眼血尿外,未发现其它并发症.1周内可获得病理报告.结论在小儿肾小球疾病中,肾活检是明确病理诊断、指导治疗、估计预后和科学研究等的重要手段.穿刺设备的不断更新,病理标本的远程邮寄,使这项检查更加安全、可靠、及时.
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自动同步负压肾穿装置单手肾穿活检的护理
经皮肾穿活检对于慢性肾脏疾病的诊断和指导治疗、判断预后等有着极其重要的临床意义.我科1999年7月至2000年8月在B超引导下采用自动同步负压肾穿装置单手肾穿活检20例,成功率100%.而做好肾活检手术前后的护理,对保证肾穿刺的顺利进行和穿刺成功,减少并发症有重要意义.现将护理体会介绍如下.
关键词: 自动同步负压肾穿装置 单手肾穿活检 护理