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鼻侧切文献资料
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鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤三种手术方式治疗的随机对照研究
目的：：分析鼻内镜手术、鼻侧切手术及鼻内镜联合柯-陆手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤( NIP)的临床疗效，比较3种手术的适用范围。方法：将141例NIP患者采用随机平行对照研究的方式，分为鼻内镜组、鼻侧切组及鼻内镜联合柯-陆手术组，分析3种手术的疗效，并随访并发症及复发率。结果：鼻内镜组、鼻侧切组及鼻内镜联合柯-陆手术组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间差异均有统计学意义(P<0.01)；随访1年内，鼻内镜组5例患者失访，鼻侧切组7例失访，鼻内镜联合柯-陆手术组3例失访；3组患者不同Krouse分期下的Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型总的复发率差异均无统计学意义(P>0.05)；鼻内镜联合柯-陆手术组Krouse Ⅲ型患者的复发率与鼻内镜组及鼻侧切组差异有统计学意义(P<0.05)；3组患者不同Krouse分期下的Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型并发症发生率及总并发症发生率差异均无统计学差异(P>0.05)；鼻内镜组及鼻侧切组患者的Krouse分期下Ⅲ型患者并发症发生率均高于鼻内镜联合柯-陆手术组(P<0.05)。结论：鼻内镜手术治疗NIP患者具有手术时间短、出血量少及住院时间短等优势，对于Krouse分期Ⅰ~Ⅱ期的患者更适合；对于Krouse分期Ⅲ期的患者采用鼻内镜联合柯-陆手术可显著减少手术并发症及复发率，对Krouse分期Ⅳ期的患者上述3种手术疗效均不理想。
关键词： 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤 鼻内镜 鼻侧切 鼻内镜联合柯-陆手术
