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川芎嗪对严重烧伤患者内脏的保护作用
目的了解中药川芎嗪对严重烧伤早期脏器功能的保护作用.方法临床选择烧伤面积>30%(小儿>15%)、入院时己发生休克或休克代偿期80 例,其中40例在用平衡盐溶液复苏的同时静脉注射中药川芎嗪(80～120 mg,Bid),用药72 h ,为用药组;另40例单纯用平衡盐溶液复苏者为对照组.对比观察休克缓解情况,7 h后缓解者为休克延迟复苏;对比观察内脏并发症的发生率与病死率.结果休克症状缓解情况:用药组,6 h内缓解者占85%,7 h后延迟复苏者占15%;对照组,6 h内缓解者占25%,7 h后缓解者占75%;严重并发症的发生率与病死率: 用药组为20%和5%;对照组为57.5%和30%.结论严重烧伤后早期应用中药川芎嗪对脏器功能有很好的保护作用.
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通腑益气法对多器官功能障碍大鼠全身炎症反应的调控
[目的]探讨通腑益气法及所组方药对全身炎症反应的调控及防治多器官功能障碍(MODS)的作用.[方法]SD大鼠80只,随机分为空白对照组、模型组、中药低剂量治疗组和中药高剂量治疗组;造模前1 d高、低剂量组分别按60g/kg、30g/kg剂量连续给药2次,空白及模型组给予等容量生理盐水;给药后第2天除空白组外其他3组参照文献方法造模,12 h后取血清测肿瘤坏死因子α(1NF-α)及一氧化氮(NO)含量,并对主要脏器进行组织病理学检查.[结果]模型组TNF-α与NO水平升高,与空白组比较有显著性差异(P＜0.05);中药高、低剂量组能降低血清TNF-α与NO水平,与模型组比较有显著性差异(P＜0.05),但未显示明显量效关系.[结论]通腑益气法所组方药可能是通过降低TNF-α与NO水平,抑制全身炎症反应,进而产生防治MODS的作用.
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通里攻下法防治多器官功能障碍的研究进展
概述中医对多器官功能障碍(multiorgans dysfunction syndrome,MODS)发病机理的认识以及运用通里攻下法治疗的立论依据.通过文献整理,认为通里攻下法防治MODS的药理作用机制主要有以下3方面:①对MODS时肠道屏障功能具有明显的保护作用;②对MODS及内毒素所致肝细胞DNA及蛋白质的合成增加有抑制作用;③能降低致损因子对肝脏的刺激作用,抑制过度炎症反应对组织脏器的损害.通里攻下法所采用的主要的药物大黄能预防和治疗MODS患者胃肠功能衰竭,改善胃肠粘膜的血流灌注,消除患者血浆内炎症性介质.同时,对中医防治MODS的优势和当前研究存在的问题进行了简要的论述.
关键词： 多器官功能衰竭/中医病机 多器官功能衰竭/中药疗法 通利 攻下 大黄/治疗应用 综述 指导性
