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伤椎塌陷文献资料
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骨质疏松性椎体压缩性骨折行PVP与PKP术后伤椎再塌陷的临床对比分析
目的 探讨PVP与PKP这两种不同的骨水泥填充术式治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF),术后伤椎再塌陷的发生情况是否有所差异.方法 回顾性分析自2008-03-2014-09采用骨水泥填充技术微创治疗的OVCF患者180例,其中PVP手术122例,PKP手术58例.对两组患者进行术后随访,并对相关指标进行对比.结果 随访24-60个月,平均42.3个月,共发生伤椎再塌陷23例,其中PVP术后11例,PKP术后12例;两组发生率对比,PKP组显著高于PVP组,差异有统计学意义(20.69%VS 9.01%,P<0.05).PVP与PKP两组患者的性别构成、年龄、骨密度值、伤后至手术时间、手术节段等基线资料对比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后伤椎再塌陷患者的上述基线资料对比,亦无统计学差异(P>0.05).但两组伤椎高度矫正比,伤椎前缘与中部均无显著性差异(P>0.05);末次随访时的伤椎高度丢失比,PKP组的伤椎前缘与中部丢失比均明显高于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行骨水泥填充技术治疗OVCF时,以PKP术式的伤椎再塌陷发生率更高.术中应重视骨水泥的弥散效果,以期尽量达到在椎体内均匀分布,以减少其应力集中,避免术后伤椎再塌陷的发生.
