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直肠前突柱状注射连续锁边缝合消痔灵注射液手术坐浴文献资料
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直肠前壁柱状注射加连续锁边缝合治疗直肠前突51例
直肠前突症(RC)是指直肠阴道隔薄弱,直肠前壁呈囊袋状突入阴道内形成的内疝,是造成出口梗阻型便秘的常见原因之一.直肠前突症具有普遍性,多见于女性,男性极为少见.男性的直肠前壁由于有前列腺支持,其支撑力较强,当行前列腺切除术后,偶可形成轻度或中度直肠前突.[1]张东铭指出,无症状或轻度、中度RC实际上是一种解剖学变异,或排便时短暂的动力性扩张,不能认为是一种病理现象;有症状的或重度RC也不是一种独立疾病,而是盆底松弛综合征的一种表现.[2]但是当粪便陷入向阴道膨出的直肠前壁内时,临床上即可表现出排便困难,肛门处梗阻感,肛门及会阴坠胀疼痛,便不尽感,部分患者需用手按压肛门周围协助排便或用手插入阴道内按压阴道后壁方能排出粪便,甚至部分患者出现黏液血便及性交困难或疼痛等一系列症状,此时治疗往往很棘手,尤其是经排粪造影明确诊断后,RC在16 ～ 30mm(中度)和30mm以上(重度)时,一般的非手术治疗效果不佳.
