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  • 产前超声诊断胎儿开放性脊柱裂畸形25例

    作者:叶美丽

    目的 探讨产前早中孕期超声检查对胎儿开放性脊柱裂畸形的诊断价值.方法 孕妇取仰卧位、侧卧位,确定胎位后对胎儿头颅进行常规扫查,先观察胎儿颅脑结构内的侧脑室宽度(双侧)、双顶径、颅后窝池、颅骨及小脑形态等结构,再对胎儿脊柱进行检查并从纵切面、横切面及冠状切面进行观察.在二维成像清晰基础上将3D程序开启,采用骨骼模式,采集胎儿脊柱图像,进一步对胎儿附属物进行全面检查.结果 共检出胎儿开放性脊柱裂畸形25例,其中脊柱外翻2例,囊状脊柱裂23例,均伴有脊柱排列紊乱呈U字形、八字形、成角侧弯等改变:5例呈"柠檬头"征、7例表现为后颅窝池消失、8例脑室扩大、6例呈香蕉小脑症,其他畸形有:足内翻9例、脐膨出3例、单脐动脉4例、心脏肿块2例、胸腔积液2例等.1例为孕早期(13周+6),24例为孕中期.结论 产前超声对胎儿脊柱裂畸形具有重要的诊断价值,该病特有的脊柱畸形及颅脑声像图特征,有助于诊断及鉴别诊断.

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