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计算弥散加权成像在乳腺癌诊断中的应用
目的:定量比较3.0T磁共振系列计算弥散加权成像(cDWI)和常规扫描弥散加权成像(mDWI)对乳腺癌的显示能力.方法:收集温州医科大学附属第一医院2012年1月至2015年12月间经手术病理证实为乳腺癌且术前有多参数乳腺成像数据的病例,共24例,均为女性,年龄25~63岁,平均(48±10)岁.据低b值(b=0、1000 s/mm2)mDWI图像经MATLAB 2015b环境下编程,单指数模型拟合重建系列b值(b=1000、1500、2000、2500、3000、3500、4000 s/mm2)cDWI图像,分别测量乳腺癌及正常腺体组织信号强度以及背景噪声,定量比较系列cDWI和mDWI1000图像信噪比(SNR)和肿瘤与正常组织间对比信噪声比(CNR).结果:乳腺癌cDWI图像SNR随b值增加进行性下降(H=134.985,P<0.05),而CNR则缓慢升高(H=62.779,P<0.05),cDWI1000图像SNR值高于mDWI1000(t=2.868,P<0.05),CNR值则无明显差异(t=0.096,P>0.05);其余b值cDWI图像SNR均低于mDWI1000(t=-7.766、-11.377、-12.259、-12.737、-12.869、-12.896,P<0.01);b值范围(b=1500、2000、2500、3000 s/mm2)cDWI图像CNR值高于mDWI1000(t=3.138、3.263、2.855、2.243,P<0.05),更高b值cDWI图像CNR值与mDWI1000比较差异无统计学意义(t=2.066、1.839,P>0.05).结论:高b值cDWI图像有助于乳腺癌组织显示,是常规乳腺多参数扫描序列的有益补充.
