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  • 慢性乙型肝炎拉米夫定治疗中YMDD变异的预后

    作者:刘新钰;孙梅;张汉荣

    目的探讨拉米夫定抗病毒治疗中出现YMDD变异的慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者的预后及其临床转归.方法对口服拉米夫定(100mg/天)后7~54个月出现HBV DNA由阴转阳的41例慢乙肝患者的血清,采用DNA双向测序检测YMDD变异株,并同步进行HBV DNA定量、HBeAg定量及肝功能检测.结果41例中YMDD变异株20例,YMDD野生株21例,变异率为48.78%.结论YMDD变异株与野生株相比较,变异株的病毒复制活性较低.对于肝脏代偿功能差的患者,出现YMDD变异后不能轻易停用拉米夫定,否则易造成停药后肝功能衰竭.

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