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磁共振表观扩散系数值在鼻咽癌颅底病变放疗前的研究价值
目的：探讨磁共振表观弥散系数(ADC)值在鼻咽癌颅底骨质侵犯放射治疗前的应用价值。方法：选择初次鼻咽癌颅底侵犯放疗后有复发或转移24例为复发组，无复发转移24例作对照组，对两组病例在弥散加权成像上测量其放疗前颅底ADC值进行t检验，研究ADC值在鼻咽癌颅底复发和转移中的临床价值。结果：放疗前患者颅底病灶ADC均值复发组为（0.804±0.031）×10-3mm2·s-1，对照组为（0.813±0.035）×10-3mm2·s-1，两组间差异无统计学意义（t=1.60，P>0.05）。且T3、T4期颅底病灶ADC均值比较，两组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论：ADC值结合常规序列可更准确地诊断鼻咽癌颅底的侵犯情况，而在放射治疗前测出的颅底病灶ADC值，不能作为判断鼻咽癌颅底病灶是否会复发或转移指标。
关键词： 鼻咽癌 鼻咽颅底肿瘤 放射治疗 表观弥散系数 磁共振扩散加权成像术 -
磁共振弥散加权成像在鼻咽癌颅底放疗疗效评价中的应用
目的:探讨磁共振弥散加权成像及ADC值在鼻咽癌颅底放射治疗疗效评价中的应用价值.方法:对42例颅底侵犯的鼻咽癌患者,在治疗前和治疗结束时行常规磁共振和弥散加权成像检查,并分别测量颅底部位的ADC值.随访12个月以上分为复发组6例和对照组36例,采用SPSS13.0统计软件对其治疗前后所测ADC值数据进行统计分析.结果:两组间的ADC值相比,复发组的ADC值明显降低;复发组与对照组的颅底病灶治疗前ADC均值分别为(0.782±0.028) ×10-3 mm2·S-1及(0.821±0.029)×10-3 mm2·s-1,两组间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后ADC均值分别为(1.034±0.084)×10-3 mm2·s-1及(1.506±0.110) ×10-3 mm2·s-1,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻咽癌颅底侵犯的患者,在经过放疗后病灶会明显缩小或消退,对应部位的ADC值也会有所不同;治疗后颅底部位的ADC值可能成为一种新的评价鼻咽癌颅底放射治疗疗效的指标,且对于鼻咽癌颅底复发有早期发现、早期诊断的作用.
