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A超测量硅油填充眼眼轴及人工晶状体度数的临床评价
目的 评价A超经修正后测量硅油填充眼眼轴及人工晶状体(IOL)度数的准确性.方法应用我院现有的法国QUANTEL MEDICAL公司的Compat tachⅡ A/B超声仪采用实验的方法对超声波在纯Ox5700型硅油、患者眼中取出的硅油及平衡盐溶液中的传播速度进行测量及比较,进而对眼轴值进行修正,终推算出准确的人工晶状体度数.选取25例行玻璃体切割伴硅油填充术的患者,应用公认Ox5700型硅油的测量值对患眼进行眼轴的测量,再用我们实验所得到的测量值分别对患眼进行坐位及平卧位的眼轴测量,后将坐位时测出的眼轴长度代入SRKⅡ公式计算拟植入的人工晶状体度数.行硅油取出术联合白内障摘除+人工晶状体植入术.术后3个月测量患眼的眼轴、佳矫正视力及屈光状态.对手术前后眼轴长度及佳矫正视力进行对比,将术后屈光状态与术前预期值比较.结果 纯Ox5700型硅油的比色杯宽度为(31.440±0.011)mm,患眼中取出硅油的比色杯宽度为(31.420±0.047)mm,两者间差异无统计学意义(P>0.05).平衡盐溶液的比色杯宽度为21.07 mm.取油前,硅油填充眼的玻璃体腔的传播速度设置为990 m/s时的患眼平均眼轴长度为(23.219±0.125)mm.传播速度设置为1 027m/s时坐位测量患眼平均眼轴长度为(24.103±0.135) mm,平卧位患眼平均眼轴长度为(24.116±0.128)mm.取油后患眼平均眼轴长度为(24.018±0.135) mm.硅油的传播速度设置为1 027 m/s时坐、卧位测量的眼轴值同取油后患眼的眼轴值差异无统计学意义(P>0.05).传播速度设置为990 m/s时的测量值与取油后眼轴长度及传播速度设置为1 027 m/s时测量的眼轴长度差异有统计学意义(P<0.05).手术后屈光度与术前预期值差值平均为(-1.50±2.00)D,差异无统计学意义(P>0.05).结论 A超经修正后可准确测量硅油填充眼的眼轴长度,进而准确推算出硅油填充眼的IOL度数,A超测量硅油填充眼眼轴及IOL度数是相对准确、安全、方便的方式,但各医院应对自身的仪器及材料进行实验测量,进而得出更加适合本院的实验数值.
