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  • 皮肤镜对常见色素减退性疾病的临床图像特征分析技术的建立

    作者:鲁功荣;许爱娥

    目的:建立皮肤镜对白癜风、白色糠疹、无色素痣、炎症后色素减少症、进行性斑状色素减少症、老年性白斑和贫血痣的临床图像特征分析技术.方法:分别观察1439例色素减退性疾病患者的皮损,用皮肤镜观察肉眼不可见的细微结构,如背景颜色、血管形态、边界情况、毛发及毛囊是否异常等.应用卡方检验和Fisher精确检验方法进行统计学分析.结果:瓷白色、花斑色和浅白色背景色度分别为白癜风稳定期、无色素痣和进行性斑状色素减少症的较特异性皮肤镜图像特征.灰白色糠状鳞屑是白色糠疹的特异性皮肤镜图像特征,可区别于其他疾病.进展期白癜风特征为乳白色背景,边界模糊,毛囊周围色素残留,周边点状、不规则状色素减退斑,斑片状色素残留.稳定期白癜风特征为瓷白色背景,边界清晰,毛囊周围色素残留,皮损周围色素加深.恢复期白癜风特征为边界清晰,毛囊周围色素残留,皮损周围色素加深,易见色素岛.白色糠疹特征为淡黄白色背景,表面细小或片状灰白色糠状鳞屑,边界模糊.无色素痣:花斑样背景,边界模糊,斑片状色素残留.炎症后色素减少症特征为黄白色背景,边界模糊.进行性叫状色素减少症特征为浅白色背景,边界模糊.老年性白斑特征为乳白色背景,边界清晰.贫血痣特征为黄白色背景,边界模糊,摩擦后周边呈现网格状血管分布.结论:皮肤镜临床图像特征分析技术可作为诊断和鉴别诊断白癜风、白色糠疹、无色素痣、炎症后色素减少症、进行性斑状色素减少症、老年性白斑和贫血痣的一种辅助方法.

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