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脑深部核团毁损术文献资料
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立体定向丘脑腹中间核毁损术治疗书写痉挛的疗效评估
目的 探讨丘脑腹中间(Vim)核毁损术治疗书写痉挛的有效性和安全性.方法 采用微电极引导下左侧丘脑Vim核毁损治疗书写痉挛(WC)患者47例,其中男32例,女15例;年龄15~64岁,平均(28.9±10.7)岁;病程2~21年.在术前和术后,采用书写痉挛评分量表(the writer's cramp rating scale,WCRS)对患者进行评分.结果 全部患者毁损手术当时症状就明显改善,肘部、腕部和手指痉挛明显缓解,写字的流利程度和速度明显提升.其中2例患者(4.2%)出现一过性的右手指尖麻木;另有3例患者(6.4%)出现一过性言语不流利;上述并发症在3个月内完全恢复,没有永久性并发症发生.术后对患者进行电话随访,随访时间6~36个月,平均23个月;结果显示,患者的症状改善稳定;其中有3例患者失随访.另外,有1例患者因症状反复,再次行丘脑Vim核毁损术,术后症状改善明显.结论 丘脑Vim核毁损术治疗书写痉挛是一种有效、安全的手术方式.
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立体定向脑深部核团毁损术后迟发出血4例报告
目的 总结立体定向脑深部核团毁损术后出现迟发出血并发症的经验教训.方法 回顾性分析4例行立体定向脑深部核团毁损术后迟发出血病例的临床特点及出血原因.结果 出血原因分为静脉出血和动脉出血,其中1例为静脉出血,另外3例为动脉出血,1例死亡.结论 立体定向脑深部核团毁损术虽然是一种相对安全的手术,但仍存在术后迟发出血风险,应注意防范.
