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七叶皂甙钠对坐骨神经结扎术后大鼠热痛觉及脊髓神经细胞凋亡的影响
目的 探讨七叶皂甙钠对坐骨神经结扎术后大鼠热痛觉及脊髓神经细胞凋亡的影响.方法 90只SD大鼠随机分为正常对照组、坐骨神经慢性压迫损伤(CCI)模型组(CCI组)和药物治疗组(药物组),每组30只大鼠.采用坐骨神经中段结扎法制作大鼠CCI模型.药物组大鼠术后给予腹腔注射0.1%七叶皂甙钠5 mg/(kg·d)治疗,CCI组给予等量生理盐水替代.各组于术前1d取5只大鼠测定热痛觉,于术后8h、1d、3d、7d、14 d及21 d时分别取5只大鼠测定热痛觉后处死.分别应用TUNEL法及免疫组化染色法检测大鼠相应损伤段脊髓组织中凋亡神经细胞数及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达.结果 各组大鼠术前1d时热痛觉的比较差异无统计学意义.CCI组及药物组大鼠术后热痛觉均较正常对照组更敏感(均P<0.05);药物组大鼠术后热痛觉较CCI组迟钝(均P<0.05).CCI组及药物组大鼠术后各时间点脊髓组织中凋亡细胞数均明显多于正常对照组(均P <0.05);药物组大鼠术后各时间点脊髓组织中凋亡细胞数均明显少于CCI组(均P<0.05).CCI组大鼠术后8h~14d,药物组术后8h~7d脊髓组织TNF-α的表达均明显高于正常对照组(均P<0.05);两组TNF-α的表达均于术后8h起逐渐增高,至术后3d时达高,其后逐渐减少(均P<0.05);并分别于术后21 d及14 d时降至正常对照组水平.结论 结扎大鼠坐骨神经可产生神经病理性疼痛,并可诱发脊髓神经细胞凋亡.七叶皂甙钠能缓解坐骨神经结扎术后大鼠热痛觉增敏,这可能与其降低TNF-α在脊髓后角的表达及抑制神经细胞的凋亡有关.