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胃肠道癌肝转移文献资料
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胃肠道癌肝转移DSA表现与肝动脉化疗栓塞近期疗效的关系
目的：探讨胃肠道癌肝转移数字减影血管造影（ DSA）表现与肝动脉化疗栓塞（ TACE）近期疗效的关系。方法胃肠道癌肝转移患者255例，经病理组织学检查确诊为腺癌，原发灶均被切除，所有患者在TACE中均先进行肝动脉DSA，根据肝内转移瘤的动脉供血情况、瘤体的染色程度，将转移瘤的血供类型分为3种：富血供、中等血供和乏血供，并判定肝转移瘤的DSA表现及其与TACE近期疗效的关系。结果255例患者中富血供者34例、中等血供者69例、乏血供者152例；富血供者中有效者（CR＋PR）25例，中等血供中有效者（CR＋PR）17例，乏血供者中有效者（CR＋PR）31例；富血供型与中等血供型、乏血供型组间近期疗效的差异均有统计学意义（ P＜0?01），而中等血供型与乏血供型近期疗效的差异无统计学意义（ P＞0?05）。所有患者行TACE后均出现不同程度的恶心、呕吐、肝区不适或疼痛，未出现肝功能衰竭，未见相关的严重并发症发生。结论胃肠道癌肝转移瘤的血供类型以乏血供型为主；TACE对胃肠道癌肝转移瘤富血供者的疗效明显优于中等血供和乏血供者，对于中等血供型和乏血供型肿瘤应结合非血管性介入治疗的方法，以提高疗效。
