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SCSA和SCD检测精子DNA完整性结果比较及与精子质量参数的相关性分析
目的:近年来精子DNA碎片预测男性生育受到广泛关注,其检测方法较多,但方法学的比较研究很少,本文旨在比较精子DNA完整性常用检测方法之间的差异,并分析DNA碎片与精子质量的相关性. 方法:选择108例精液样本,采用精子染色质结构分析试验(SCSA)和精子染色体扩散实验(SCD)对样本分别进行精子DNA碎片检测分析,对两种方法的结果进行比较,并与精液常规、精子形态以及患者年龄进行相关性分析. 结果:两种方法检测的精子DNA碎片化指数(DFI)存在显著的一致性(P＜0.01),DFI与精子活动率、前向运动精子百分率以及正常形态精子百分率呈显著负相关(P＜0.01),与畸形精子指数呈显著正相关(PSCSA＜0.01,PSCD＜0.05),SCSA得出的DFI与年龄呈显著正相关(P＜0.01),而SCD法的DFI并未发现类似的现象. 结论:两种方法检测的结果对精子质量均有较好的预测价值,精子DFI作为一个检测指标,对男性生育力预测有一定的临床价值.但不同方法之间的检测结果差异较大,检测方法的标准化有待进一步研究.
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精液保存和优化处理方法对精子DNA完整性的影响
目的:探讨不同精液保存和处理方法对精子DNA完整性的影响. 方法:筛选2015年1～12月就诊的100例精液正常志愿者,将每例志愿者的精液混匀后分别对其进行不同的保存和优化处理;保存方法包括直接冷冻法、试剂冷冻法、室温保存4h和24 h等,优化处理方法包括简单洗涤法、直接上游法和非连续密度梯度离心法.保存和处理后均采用精子染色体扩散实验(SCD)分析其精子DNA碎片指数(DFI);优化处理各组继续培养24 h,培养后再分析其精子活动率和DFI. 结果:精液保存条件两两组间分析显示,直接冷冻法、试剂冷冻法和室温保存4h的精子DFI分别为(27.3±6.4)％、(26.9±6.1)％和(24.7±6.8)％,结果无显著性差异(P＞0.05),而室温保存24h则显著增加精于DFI[(35.6±9.0)％](P＜0.05).与简单洗涤法的精子DFI[(13.7±2.0)％]相比,直接上游法的精子DFI[(9.1±1.3)％]和非连续密度梯度离心法的精子DFI[(8.0±2.5)％]均显著降低(P＜0.05);再培养24 h后,非连续密度梯度离心法处理的精子DFI[(11.5±4.2)％]低(P＜0.05). 结论:保存条件和优化处理方法对精子DNA完整性有影响,临床工作中需选取合适的精液处理方法.
