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进展性结直肠锯齿状腺瘤文献资料
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进展性结直肠锯齿状腺瘤的临床病理特征分析
目的 探讨进展性结直肠锯齿状腺瘤(ACSA)的临床及病理学特征.方法 回顾性分析天津医科大学总医院2010年1月至2016年3月收治的156例ACSA患者的临床、内镜及病理特征,并与121例非ACSA患者进行比较.结果 ACSA和非ACSA患者分别占全部锯齿状息肉患者的56.3%(156/277)和43.7%(121/277).ACSA患者平均年龄(57.79±13.65)岁,男性89例(57.1%),与非ACSA组相比,年龄、性别差异无统计学意义.ACSA患者共检出161枚病变,包括71枚无蒂锯齿状腺瘤/息肉和90枚传统型锯齿状腺瘤;161枚病变中,直径≥10 mm者29枚(18.0%),近端84枚(52.2%),较非ACSA组更多出现在近端(84/161比49/134,P=0.007).ACSA内镜下形态表现为有蒂型20枚、亚蒂型35枚、广基型24枚、扁平型79枚、侧向发育型3枚,与非ACSA组相比内镜下形态的分布构成显著不同(P<0.001).存在异型增生的ACSA 160枚(99.4%),包括低级别异型增生158枚和高级别异型增生2枚.ACSA患者中合并同时性进展性结直肠肿瘤(sACN)共16例,其中病变大小≥10 mm与合并sACN显著相关(OR=4.35,95%CI:1.467~12.894,P<0.05).结论 ACSA在近端结肠较常见,以亚蒂型、广基型及扁平型为主.直径≥10 mm的ACSA与sACN密切相关.
关键词： 结肠镜检查 进展性结直肠锯齿状腺瘤 病理特征
