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  • 慢加急性肝功能衰竭病人维生素B1的缺乏与补充

    作者:李雪梅;侯维;黄沛力;于红卫;李娟;冯岩梅;王馨;孟庆华

    目的:评价慢加急性肝功能衰竭(ACLF)病人维生素B1的营养状况、缺乏原因以及常规补充治疗效果. 方法:选择ACLF早、中期病人26例,用膳食营养软件记录分析病人入院3d饮食中维生素B1摄人量.按标准治疗量(30 mg/d)连续治疗10 d,留取治疗前后的静脉血液和24 h尿液标本,分别检测维生素B1的含量.按预后将病人分为好转组和恶化组. 结果:88.5%(23/26例)的病人摄入维生素B1不足或缺乏,低摄入量不足正常人体需要量的1/10.血液检查证实治疗前100%缺乏维生素B1,治疗后仍有61.5%的病人缺乏维生素B1,15.4%的病人维生素B1不足.治疗前后血维生素B1检测结果有统计学差异.尿检34.5%的病人维生素B1缺乏或不足,治疗后所有病人尿检正常;尿维生素B1排出量与尿量相关.服药后血维生素B1与预后相关. 结论:ACLF病人维生素B1摄人严重不足,补充常规剂量的维生素B1可明显改善病人的营养状况,但仍显不足.治疗后仍缺乏维生素B1的病人预后差.

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