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肾透明细胞癌患者血清miR-362的异常表达及意义
目的 检测肾透明细胞癌患者血清miR-362水平,探讨其作为肾透明细胞癌分子诊断指标的可能性.方法 采集107例肾透明细胞癌患者治疗前血清(其中TNM Ⅰ期76例、Ⅱ期16例、Ⅲ期2例、Ⅳ期8例及未知者5例),用实时荧光定量RT-PCR法检测各组miR-362含量,并以107例年龄、性别匹配的健康人作为对照组.结果 miR-362在肾透明细胞癌患者血清中的相对含量为0.81(0.65,1.15),与健康对照组0.62(0.46,0.78)相比,表达水平明显升高(U=3 122,P <0.01).Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅳ期患者血清miR-362的相对含量分别为0.76(0.66,0.95)、0.76(0.66,0.95)和0.69(0.37,1.03),均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(U分别为2 197、474和98,P均<0.01).miR-362诊断肾透明细胞癌的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.727(95% CI:0.661 ~0.793).当cut off值为0.696时,miR-362诊断肾透明细胞癌的敏感性和特异性分别为64.5%和63.6%.进一步对TNM Ⅰ期患者进行分析,结果其AUCROC为0.715(95% CI:0.641~0.790).当cut off值为0.696时,miR-362诊断TNM Ⅰ期患者的敏感性和特异性分别为65.3%和63.6%.结论 早期肾透明细胞癌患者血清中miR-362水平升高,具有一定的早期诊断潜能.