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襄阳市区中小学生脊柱弯曲异常现状及影响因素分析
目的 探讨襄阳市区中小学生脊柱弯曲异常的发生率及有关影响因素,为开展脊柱弯曲异常的防治工作提供科学依据. 方法 对襄阳市区2 054名7～17岁中小学生进行脊柱弯曲异常筛查和问卷调查,采用1:1病例对照研究,分析家族史、生活习惯等因素与脊柱弯曲异常发生的关系. 结果 襄阳市区中小学生脊柱弯曲异常检出率为4.92％,男生与女生的差异无统计学意义(P=0.272),小学生与初中生的差异有统计学意义(P=0.012).脊柱弯曲异常与缺少锻炼和错误的站立、走路、坐、书写姿势密切相关.经常活动锻炼是脊柱保护因素. 结论 中小学生脊柱弯曲异常是严重的公共卫生问题,应把纠正学生错误的坐立行走姿势及加强体育锻炼作为防治工作的重点.
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湛江市某高校学生脊柱侧弯情况分析
目的 分析湛江市某高校学生体检脊柱侧弯情况. 方法 对2012至2015年岭南师范学院部分体检学生进行脊柱侧弯发生率的调查,对所有参加体检的学生进行体格检查以及X线检查. 结果 本研究共涉及大一至大四学生7 526人,其中男生1 520人,女生6 006人;大一1 929人,大二1 876人,大三1 856人,大四1 865人.其中,经体检发现阳性者273例,经X线检查发现阳性者98例,脊柱侧弯检出率为1.30％.98例脊柱侧弯患者中,男生43例,检出率为2.83％,女生55例,检出率为0.92％;市区学生38例,检出率为1.03％,县区学生60例,检出率为1.56％.县区学生脊柱侧弯检出率明显高于市区学生(P＜0.05);大一、大二、大三、大四学生脊柱侧弯检出率分别为1.14％、2.45％、0.92％和0.70％;特发性脊柱侧弯占88.78％,Cobb's角10°～19°占88.78％;单纯主要胸腰段曲线占33.33％、单纯主要胸椎曲线占24.14％、单纯主要腰椎曲线占21.84％、胸椎和腰椎联合曲线占19.54％. 结论 岭南师范学院学生脊柱侧弯检出率男生明显高于女生,应引起重视.
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阶梯疗法干预下中、小学生脊柱侧凸患病率调查情况
目的 总结阶梯疗法干预下持续1～12年观察中、小学生脊柱侧凸发病率的情况.方法 1997年10月～2009年10月应用脊柱侧凸三检法(体检、波纹照相、X线摄片)对中山市44 058名中、小学生进行普查后,建立了由医院、学校、家庭组成的脊柱侧凸防治网络体系.对发生脊柱侧凸的学生按照Cobb角大小进行分组,采用阶梯式疗法分别对不同程度脊柱侧凸进行干预.A组:5°≤Cobb角＜10°,对其实施宣教工作;B组:10°≤Cobb角<20°,采用体操锻炼疗法;C组:20°≤Cobb角＜40°,采用体操锻炼联合牵引、支具治疗;D组:Cobb角≥40°或脊柱侧凸有较快发展趋势的患者行手术矫形.结果 跟踪随访1～12年.按照Cobb角≥10°为诊断标准,共有134例确诊为脊柱侧凸,在阶梯疗法干预下脊柱侧凸发病率为3‰.按照Cobb角程度所分的A、B、C 3组中,分别有4、5、2个患者病情进展、畸形加重进入下一组继续治疗,3组患者中病情进展率分别为2.90%、6.02%、4.65%.D组患者实施手术矫形,手术顺利,患者术后外观改善满意.结论 开展青少年儿童脊柱侧凸普查并进行适时、阶梯性干预对早期防治脊柱侧凸有着积极的意义.
