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内镜黏膜下剥离术在消化道黏膜下肿瘤治疗中的应用
目的 分析消化道黏膜下肿瘤治疗采用内镜黏膜剥离术的临床效果.方法 选取本院2015年10月-2016年10月收治的70例消化道黏膜下肿瘤患者作为研究对象,按照数字表法随机分为对照组和观察组,每组各35例,对照组进行内镜黏膜切除术(EMR),试验组进行内镜黏膜下剥离术(ESD),比较2组患者治疗的临床效果.结果 试验组患者病灶直径(4.62±0.61)cm明显大于对照组患者病灶直径(3.24±0.55),cm,试验组患者手术时间(45.89±6.04)min明显大于对照组患者手术时间(38.57±5.49)min,试验组患者病灶整块切除率(88.57％)、横向切缘阴性率(82.86％)、纵向切缘阴性率(85.71％)、治愈性切除率(80.00％)明显高于对照组患者病灶整块切除率(45.71％)、横向切缘阴性率(54.29％)、纵向切缘阴性率(60.00％)、治愈性切除率(48.58％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用内镜黏膜下剥离术治疗消化道黏膜下肿瘤的临床效果显著,可以彻底切除病灶,有较高的安全性,值得临床大力推广使用.
关键词： 胃肠肿瘤/外科手术 内镜下黏膜切除术/方法 -
护理品质提升方案在胃肠癌患者术后康复中的应用
目的 观察护理品质提升方案在胃肠癌患者术后康复中的应用效果. 方法 选择2013年1月至2014年1月在本院手术的33例胃肠癌患者作为对照组;选择2014年2月至2015年8月手术的33例胃肠癌患者作为实验组.实验组给予护理品质提升方案,对照组给予常规护理措施,比较2组患者术后首次排气时间、首次排便时间、首次床上活动时间、首次下床活动时间、住院天数及患者对护理工作满意度. 结果 实施护理品质提升方案后实验组患者首次排气时间、首次排便时间、首次床上活动时间、首次下床活动时间、住院天数明显少于对照组(P＜0.05),患者对护理工作满意度实验组明显高于对照组. 结论 护理品质提升方案的实施有助于实现护理质量的有效管理,是促进胃肠癌术后患者早日康复的有力保证.
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进展期胃癌及大肠癌术后腹腔化疗的临床研究
目的研究腹腔化疗对进展期胃癌及大肠癌术后早期腹腔局部复发和肝转移的疗效及毒副作用.方法对1991年1月～1995年12月施行根治性手术治疗的296例进展期胃癌及大肠癌病人,按年限分成腹腔化疗组(180例,1993年1月～1995年12月)和静脉化疗组(116例,1991年1月～1992年12月).两组均采用FDM方案,药量及液体量均相同.结果腹腔化疗组与静脉化疗组相比,术后早期局部复发率(5/116),X2=6.43,P＜0.01,肝转移率(2/116),X2=7.24,P＜0.01.3年生存率(64.3%,42.0%),x2=12.64,P＜0.01.3年以上无瘤存活例数分别为42例及16例,X2=5.36,P＜0.05.结论进展期胃癌及大肠癌根治性术后腹腔化疗可显著降低早期局部复发及肝转移,近期疗效和3年生存率明显优于静脉化疗.
