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区域化临床检验结果互认的探索与实践
目的 探索解决检验结果互认的方法及其意义.方法 建立为常熟市医疗机构提供检验服务的医学检验所,采用统一管理模式、统一检验方法与质控品、统一比对方法、统一信息共享平台(区域化集成平台)和统一物流运输标准等措施,实现检验结果在常熟市医疗系统间的互认.结果 全市检验人、财、物等资源得到高效利用;检验物流和信息流全程规范化管理;检验质量和效力大大提高;样本周转时间有效缩短.结论 公立区域化医学检验所可有效解决检验结果互认问题;检验结果互认能够切实有效地减轻患者的经济负担,同时促进从三级医院到乡镇卫生院临床诊疗水平的提高.
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本院遴选独立医学实验室合作的实践与体会
目的 遴选独立医学实验室,为本院检验科和临床实验室尚未开展的医学检验项目进行第三方委托检测.方法 以邀请招标的方式,邀请符合条件的独立医学实验室参与投标,以综合得分高者为中选合作方,然后采用对接流程,细化实施步骤.结果 使本院87项临床有需求又未开展的临床检测项目得以顺利开展,进一步满足了临床和患者的需要.结论 独立医学检验所的科学遴选和合作,能弥补医院医学检测项目开展的不足,进一步提升临床科室的诊治能力,降低此类项目自身开展的运营成本.
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医学检验所基本标准(试行)符合性研究
目的:根据医学检验所实际运行状况,评价原卫生部2009年印发的《医学检验所基本标准(试行)》符合性,完善医学检验所的资质管理。方法:通过访谈、问卷调研等方式抽样调查北京市10家第三方医学检验所资质和运行状况。通过差异分析法比较医学检验所实际运行与基本标准所存在的差距。结果:①试行标准设计合理,综合符合率>80%。在17项核心条款中符合性好的12条,符合性中等的4条,符合性差的1条,不符合条款的主要内容为人员配置和质量控制;②第三方医学检验所具有高级技术人员匮乏、培训体系薄弱、中转检验业务常态化、以及管理营销团队壮大等特点。结论:医学检验所的资质条款应适当修改,其内容为:①适当缩小必须的房屋面积,缩小各临床检验专业需要的检验专业卫生技术人员低数量;②将第三方医学检验所纳入公立医院的培训体系;③明确惩罚性措施,尤其是针对质量控制方面的惩罚性措施。