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40岁以上成年人文献资料
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40岁以上患者继发孔房间隔缺损介入治疗后随访观察
目的:评价40岁以上患者房间隔缺损(ASD)介入治疗的疗效和安全性.方法:1998年10月至2005年7月于我院行房间隔缺损封堵术的115例40岁以上患者入选本研究.单一ASD 106例,合并卵圆孔未闭1例,多孔型8例.使用美国AGA Amplatzer及国产ASD封堵器.所有患者在术前、术后3 d行12导联心电图(ECG)、胸片和经胸超声心动图(TTE)检查,术后6个月和3年进行随访.结果:115例患者成功介入114例,1例封堵失败转胸外科行ASD修补术,介入成功率99.13%,手术并发症总发生率3.5%(4/115).心功能有明显改善,ECG右束支传导阻滞(RBBB)消失或改善(完全RBBB变为不完全RBBB),胸片心胸比值明显缩小,TTE改变主要是右室(RV)容积缩小及射血分数(EF)提高,残余漏3例,均为微量穿隔血流.结论:只要掌握好手术适应证,ASD介入治疗对于40岁以上患者来说仍是安全可靠的.
