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  • 支架影像增强显影指导冠状动脉开口病变介入治疗临床应用

    作者:张蛟;段媛媛;魏玉杰;荆丽敏;贾小伟;徐瑞;刘惠亮

    目的 探讨数字平板血管造影机支架影像增强显影(SBS)技术在指导冠状动脉开口病变介入治疗中的应用效果.方法 收集2012年3月至2014年10月期间武警部队总医院采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的连续55例冠状动脉开口病变患者的临床资料,对58个开口病变植入支架前后作SBS检查和血管内超声(IVUS)验证.根据支架完全膨胀和精确定位相关标准评价SBS检查和IVUS验证结果.结果 对比IVUS验证结果,SBS技术精确指导PCI手术中48个(48/58,82.8%)病变的支架定位,同时检测到8个(8/58,13.8%)病变为支架膨胀不全.SBS技术预测支架膨胀不全的特异度为100%,灵敏度为80%.SBS检测到的支架管腔小面积(MSA)与IVUS验证的MSA呈明显正相关(r=0.95,P<0.001).结论 SBS技术是一种简便易行、能精确提供植入支架定位及支架完全膨胀信息的方法,可常规应用于PCI术治疗冠状动脉开口病变,尤其适用于那些无法开展IVUS检查的临床中心.

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