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近血管文献资料
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高功率微波消融治疗近大血管肝细胞癌33例
目的 评价近大血管的肝细胞癌(HCC)进行高功率微波消融治疗的疗效和安全性.方法 对 33例新发单发HCC的患者经皮肝穿刺微波消融治疗,该33病灶均为距离直径大于3 mm的血管0.5 cm以内,其中近门静脉支17例,近肝静脉12例,同时靠近的4例.所有患者均在B超引导下,采用单针或双针100 W的高功率微波热凝2 ~ 4 min.并作短期随访,观察肿瘤消融疗效及并发症情况.结果 所有患者均安全完成微创消融手术.2例(6.1%)出现局部肿瘤进展,7例(21.2%)出现新病灶(7/33),5例复查CT可见局部血供异常,5例消融灶远端出现胆管轻度扩张,另1例术后6个月出现肝门部胆管狭窄伴肝内胆管扩张.结论 高功率微波治疗近血管的肿瘤疗效肯定,但有造成胆管损伤的风险.