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胰腺术后迟发性出血文献资料
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胰腺术后迟发性出血的介入治疗
目的 探讨血管内介入治疗胰腺术后迟发性出血的安全性和有效性.方法 搜集2010年1月至2017年6月因胰腺术后迟发性出血行造影检查的61例患者的资料,临床表现为腹腔出血47例,消化道出血14例.评价介入治疗的疗效、再出血率及并发症,分析再出血部位及再治疗成功率.结果 47例(77.0％)造影为阳性表现患者全部行血管内介入治疗,其中单纯弹簧圈栓塞30例,弹簧圈联合明胶海绵颗粒15例,覆膜支架植入2例.介入治疗技术成功率、临床成功率和再出血率分别为97.9％(46/47)、72.3％ (34/47)和27.7％(13/47).首次介入治疗后再出血的中位时间为2 d(0～30 d),53.8％ (7/13)再出血部位为原栓塞动脉.再出血患者中5例(5/8)行二次介入治疗成功止血.所有患者介入术后未出现肠道、肝脏缺血坏死等严重并发症.术后30 d死亡率为8.5％ (4/47),其中3例死于介入术后再出血.结论 血管内介入是治疗迟发性胰腺术后出血一种安全、有效的方法,大部分患者通过单纯介入治疗成功止血.
