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  • 窦性心动过速伴房室结内双径路传导所致P-R间期长短交替1例

    作者:于锐;龚治平

    1 临床资料病例:男,20岁,因阵发性胸闷、心悸20余天就诊.体检:T36.4℃,BP17/10kPa,心率156次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音,血尿常规均正常,血PCR普遍阴性,心血管超声检查,X线摄片均正常.入院心电图(图1A)示心率150次/min,P波I导联直立,avR倒置,P-P相等,P-R间期有两种长度0.13s与0.22s交替出现,短P-R间期向长P-R间期过度时,R-R间期突然延长,长P-R间期过度到P-R间期时,R-R间期突然缩短,无QRS波漏搏.心电图诊断:窦性心动过速、房室结内双径路传导.心率慢时,心电图(图1B)示P-P间期相差>0.16s,心率为75~107次/min,P-R间期0.13s.心电图诊断:窦性心律不齐.

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