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2669例孕中期孕妇产前三联筛查数据分析
目的:探讨本地区正常孕妇在孕中期时血清中三个检测项目的中位数值与目前采用的标准之间是否有差异,为建立本地区正常孕妇的中位数标准打下基础.方法:采用化学发光法对2669例孕(14-20+6)周正常孕妇血清中的AFP、β-HCG和uE3进行检测,通过筛查软件计算中位倍数值(MoM)和阳性筛查风险率,并与筛查软件中相应孕周所采用的标准进行比较.结果:三个检测项目的中位数值与软件标准的中位数值的线性相关性均很好,其中AFP、β-HCG与软件标准的中位数值非常接近,而uE3比软件标准整体偏高.结论:建立本地区正常孕妇中位数标准对产前筛查工作很重要.
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用模拟患者数据中位数值连续监测分析过程中的误差
目的 模拟患者数据并建立以中位数值的改变实时监测分析过程中误差的方法.方法 用Microsoft Excel 2003模拟符合偏态分布的患者数据,选取中位数值达到稳定所对应的n个数据作为中位数质量控制(质控)的一个分析批,每n个数据分段并计算其中位数值,计算累积中位数值的均数(M珚)和标准差(s),作为靶值与标准差,M珚±2s作为警告线,M珚±3s作为控制线.模拟需要实时监测的患者数据,连续计算数据A1至An的中位数值M1,A2至An+1的中位数值M2,依次类推,得到中位数值M1、M2、M3……,绘制在质控图中.分别模拟分析过程第350～550个数据出现3倍正偏倚和第100～300个数据出现3倍负偏倚,通过质控图判断分析方法出现正负偏倚的时间和失控状态持续的时长.结果 该次模拟数据达稳定所需的患者数据n=60;依据质控设计方法处理模拟数据,绘制质控图;模拟3倍正偏倚时,第394个模拟数据开始警告存在系统误差,第400个模拟数据出现失控;模拟3倍负偏倚时,第146个模拟数据开始警告存在偏倚,第158个模拟数据反映出失控.结论 模拟患者数据中位数质控能连续实时监测分析过程中的误差,可视化地警告实验室人员存在偏倚,并在较短时间内反映出失控状态,有助于分析过程中的误差控制.
