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基于数据包络分析的医疗设备运行效率研究
目的:探讨基于数据包络分析(DEA)的医疗设备运行效率管理.方法:采用DEA方法,对多个投入和产出指标在同类设备使用中的运行效率进行分析,并指导设备使用.结果:基于DEA分析,对医院X射线计算机断层成像(CT)、磁共振成像(MRI)、数字减影血管造影(DSA)、单光子发射型电子计算机断层扫描(SPECT)、超声诊断仪和超声检查仪6类高值设备,以及除颤仪、呼吸机、监护仪、高频电刀、心电图机和注射泵6类低值设备进行运行效率分析,高值设备中仅SPECT的综合运行效率达到优化;低值设备中监护仪和注射泵的综合运行效率达到优化;其他9类设备均因规模效率或技术效率不佳而导致综合运行效率不佳.结论:DEA分析是一种行之有效的设备运行分析方法,适用于设备运行管理,医院应合理有效地运用现有设备,适度控制设备运行规模,调整不合理投入产出结构,提升设备运行效率,从而达到控制设备运营成本、提高设备运营管理效率的目的.
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基于数据包络分析模型对广西壮族自治区县级医院大型医用设备进行效率评价
目的：评价广西壮族自治区县级医院大型医用设备运行效率，为编制广西壮族自治区县级医院大型医用设备配置规划提供科学依据。方法：采用问卷调查和现场调查方式，运用数据包络分析(DEA)模型，对广西壮族自治区40家县级医院大型医用设备进行相对效率评价。结果：40家医院的总体效率、纯技术效率及规模效率平均值分别为0.684、0.753及0.908。①有4家(占10%)医院大型医用设备总体效率值为1，即为DEA有效，其余36家医院总体效率均＜1，其中DEA无效30家(占75%)，弱有效6家(占15%)；②有10家(占25%)医院纯技术效率值为1，其余30家医院纯技术效率均＜1；③有4家(占10%)医院规模效率为1，处于固定规模报酬状态，有16家(占40%)医院规模报酬递增，有20家(占50%)医院规模报酬递减。结论：广西壮族自治区县级医院大型医用设备利用效率总体处于较低水平。通过加强大型医用设备内部管理、合理管控大型医用设备规模将有利于提升设备利用效率及设备规模效率。
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基于数据包络分析的东中西部四省乡镇卫生院效率研究
目的:评价东中西部四省乡镇卫生院效率;为卫生院高效运营提供依据.方法:文献研究法、数据包络分析法及统计学方法.结果:四省样本乡镇卫生院整体效率、规模效率、技术效率得分依次为0.87、0.93、0.94;规模效率可变单元达到总量的56.1%,而规模收益递减单元达到占可变单元的82.1%;非数据包络分析有效单元健康教育人次等四项指标产出不足较突出.结论:(1)2009年四省样本乡镇卫生院效率普遍不高,相对排名(由好～差)依次为:浙江省、四川省、云南省、湖北省.(2)近一半样本乡镇卫生院需要缩小规模(3)卫生院服务产出,尤其是基本公共卫生服务产出有待增加.
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湖南省妇幼公共卫生服务项目成本测算研究
目的 测算湖南省妇幼保健机构妇幼公共卫生服务项目成本投入现状,建立成本资源数据库,并分析各级妇幼保健机构项目成本投入-产出相对有效率,为政府制定合理的财政经费补偿机制提供依据.方法 通过问卷调查收集湖南省9个不同级别的妇幼保健机构财务报表和工作量表等数据进行成本测算分析,计算人均成本和工时成本等指标,后通过数据包络分析评价各机构项目成本投入-产出的相对有效率.结果 妇幼保健机构妇幼公共卫生服务项目平均年总成本为396.18万元,呈现省、市、县逐步下降趋势,市级机构财政补助缺口较大.省级妇幼保健机构中各服务项目直接成本所占比例为74.9％ ～ 93.3％、市级为34.9％～82.1％、县级为71.3％ ～90.3％.省、市、县三级机构项目年人均成本分别为0.12元/人、3.3元/人和0.77元/人,市级机构人均成本大.数据包络分析发现各机构中均存在部分服务项目的相对有效率＜1,需针对性加强项目管理.结论 政府财政在妇幼公共卫生服务方面投入不足,市级开展妇幼公共卫生成本与市级财政对妇幼保健的总投入差距较大,西部、中部地区财政补助缺口较大.根据功能定位明确不同级别服务项目划分和确定投入标准,成本测算分析需进一步细化;数据包络分析结果可为妇幼公共卫生服务项目成本调查和保健服务持续改进提供依据.
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武汉地区医院产科资源利用效率及影响因素研究
目的：分析武汉地区医院产科的资源利用效率，探索影响产科效率的潜在因素，为提高产科资源的利用效率提供参考。方法采用数据包络分析测算2013年70家武汉地区医院产科的效率，采用Tobit回归分析各潜在因素对医院纯技术效率与规模效率的影响。结果武汉地区医院产科的技术效率、纯技术效率和规模效率分别为0.454、0.754和0.593，分别仅有5.7%、21.4%和5.7%的医院技术效率有效。Tobit回归表明，产科床位规模与床位使用率是影响产科效率的主要因素。结论医院产科效率有很大的提升空间，扩大床位规模虽可提高规模效率，但不利于纯技术效率的提高。增强医院产科内部管理水平，提高床位使用率有利于提高医院产科的资源利用效率。
