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冷却致(癎)区抑制(癎)样放电的研究进展
冷却致(癎)区可以抑制神经细胞的异常放电,使其有望成为治疗难治性癫(癎)的重要手段之一.本文对冷却处理控制(癎)样放电的研究进展予以综述.
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脑磁图对难治性癫(癎)致(癎)区定位价值
目的 探讨脑磁图癫(癎)定位技术对难治性癫(癎)致(癎)区定位的价值.方法 回顾性分析难治性癫(癎)病人58例,术前行视频头皮脑电图、磁共振、脑磁图、颅内埋藏电极皮层脑电图等检查,综合评估确定致(癎)灶的位置.根据综合评估致(癎)区制定手术方案并实施,随访并判定疗效.根据脑磁图癫(癎)定位和综合评估致癎区吻合度分为3组,Ⅰ a组:完全吻合-两区域中心位置在1 cm以内,Ⅰ b组:基本吻合-两区域中心位置在1～3 cm;Ⅱ组:不吻合-两区域中心位置在3 cm以外或其他.统计分析各组间疗效的差异.结果 本组总有效率为77.6%(45/58),其中癫(癎)完全消失18例;Ⅰ a、Ⅰ b组手术疗效无明显差异,但Ⅰ组手术疗效明显优于Ⅱ组.结论 脑磁图癫(癎)定位是难治性癫(癎)术前评估的重要方法之一,当脑磁图癫(癎)定位和术前综合评估致(癎)区基本一致时,手术疗效相对较好.
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儿童癫(癎)发作间期SPECT高灌注灶与EEG致(癎)区之间的关系
目的:观察早期儿童癫(癎)病例单光子发射计算机层体摄影(SPECT)高灌注灶与脑电图(EEG)致(癎)灶之间的相关性.方法:对30例儿童癫(癎)SPECT高灌注显像病例进行同步录像脑电图(V-EEG)进行12 h长程监测,分析这两种方法结果的相关性.结果:发作间期SPECT显像高灌注灶者29例(97%),高低灌注灶者1例(3%);单灶者13例(43%)13个灶,多灶者17例(57%)41个灶,共54个灶.EEG 30例均异常,有(癎)样放电者29例(97%),其中局限性异常18例(60%),广泛性异常11例(37%),另有慢波异常者1例.SPECT高灌注灶与EEG的致(癎)灶相符者7例(23%),相近者7例(23%),不相符者16例(54%).结论:早期儿童癫(癎)病例SPECT的高灌注灶与EEG的致(癎)灶的相关性较低.
