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9项病例健康问卷文献资料
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听神经瘤患者手术前后焦虑、抑郁及相关因素评估
目的：评估颅内听神经瘤患者手术前后的神经心理状态改变，初步分析影响听神经瘤患者情绪变化的相关因素。方法选取2009年3月至2012年3月94例诊断为单侧颅内听神经瘤患者，所有患者均由同一神经外科医生经枕下乙状窦入路进行手术治疗。随访时应用9项病例健康问卷(PHQ-9)和7项广泛性焦虑(GAD-7)自评量表评定患者术后情绪状态及回顾评估术前心理状态，对手术前后患者的抑郁焦虑情况与年龄、性别、肿瘤部位、术后House-Brackmann分级和肿瘤大直径行Logistic回归分析。结果终完成有效问卷82例(因不能完成问卷和既往精神疾病史等原因排除12例)。其中，男28例、女54例，平均年龄(47.88±11.05)岁，随访时间(33.83±11.98)个月。情绪量表评定结果显示，术前存在抑郁9/82例(11.0%)，焦虑4/82例(4.9%)；术后存在抑郁6/82例(7.3%)，焦虑3/82例(3.6%)。经Fisher’s精确检验，术前有抑郁症状的患者多于术后(χ2=10.09，df=1，P=0.016)；Logistic回归分析显示听力障碍改善不佳(P=0.012)和年龄(P=0.044)是术后患者出现抑郁症状的危险因素。结论听神经瘤患者的术前抑郁、焦虑症状在肿瘤切除后可明显改善，随着术后康复时间的延长抑郁状况可进一步好转。对存在听力恶化或高龄患者，及时发现抑郁焦虑症状并予干预，有助于术后恢复。
