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腔内细胞A型文献资料
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Luminal A型早期乳腺癌化疗决策的影响因素分析
目的:分析腔内细胞(luminal)A型早期乳腺癌的临床病理特征对化疗决策的影响.方法:回顾性分析2010年11月至2013年12月我院收治的232例luminal A型早期女性乳腺癌病人的临床病理资料及治疗方法.采用x2检验和Logistic回归分析其化疗决策的影响因素.结果:232例病人行保乳手术或乳房切除术,前肖淋巴结活检或腋清,其中72例(31.0％)接受术后辅助化疗.单因素分析显示不同的年龄组、月经状态、淋巴结转移、组织学分级、病理类型和手术方式的病人,其化疗比例表现出明显的差异,而雌激素受体和孕激素受体的表达量并未影响其化疗决策.多因素分析表明淋巴结1～3枚阳性病人的化疗比例显著高于淋巴结阴性病人(75.9％比16.1％,OR=27.302,P＜0.001).绝经后病人化疗比例明显低于绝经前病人(20.1％比47.3％,OR=0.173,P=0.018).＞70岁病人只有1例接受化疗,明显低于≤50岁的病人(OR=0.039,P=0.014).在淋巴结阴性的病人中,多因素分析显示绝经后病人接受化疗的比例显著低于绝经前病人(7.5％比29.4％,OR=0.146,P=0.040).结论:淋巴结转移、年龄和月经状态是影响luminal A型早期乳腺癌化疗决策的重要因素.70岁以上病人或淋巴结阴性的绝经后病人倾向于不接受化疗.
