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单纯骨转移文献资料
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结肠直肠癌单纯骨转移的临床特征与生存分析(附47例报告)
目的:探讨结肠直肠癌单纯骨转移的临床特征及影响预后的相关因素.方法:2006年11月至2013年10月本院收治的47例结肠直肠癌单纯骨转移病人为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:47例单纯骨转移病人有30例(63.8％)为单处骨转移,17例(36.2％)为多处骨转移.共70处骨转移,其中骨盆26处(37.1％)、脊柱23处(32.9％)、四肢骨12处(17.1％)、胸部骨6处(8.6％)、颅骨3处(4.3％).多处骨转移组比单处骨转移组的低分化肠癌比例高,分别为66.7％和28.0％(P=0.036).发生骨转移后病人的中位总生存时间为29.1个月.单因素分析发现,多处骨转移,伴有原发灶神经侵犯,诊断骨转移时癌胚抗原阳性、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)升高对结肠直肠癌单纯骨转移的预后有影响(P＜0.05).COX多因素分析中神经侵犯和诊断骨转移时ALP升高是影响结肠直肠癌单纯骨转移病人预后的独立危险因素(P＜0.05).结论:结肠直肠癌单纯骨转移病人中原发灶伴神经侵犯或ALP≥130U/L提示预后差.
