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  • 骶髂螺钉置入S1椎弓根的形态学研究

    作者:李明;徐荣明;薛波;王国平

    目的研究S1椎弓根的形态学特点,探讨经骶髂关节置入S1椎弓根螺钉的可行性.方法测量16具尸体骨盆标本双侧S1椎弓根前后缘的高度、深度(S1椎弓根狭窄处的宽度)、骶翼深度、骶翼高度.测量骨盆出口位X线片上S1椎弓根的高度,并与肉眼解剖比较.在轴位CT图像上测量髂骨后缘到骶翼、S1椎弓根、S1椎弓根纵轴的距离、髂骨外板与骶椎前缘皮质的距离.观察S1椎弓根矢状切面,评估置入2枚经S1椎弓根骶髂螺钉的安全区.结果椎弓根前后缘的高度平均为30.2 mm、26.1 mm,椎弓根深度和骶翼深度平均为27.8 mm、45.8 mm,骶翼后部平均高度为28.7 mm.骨盆出口位X线片上S1椎弓根的平均高度是20 mm,小于肉眼解剖测量结果(P<0.0001).轴位CT图像上,S1椎弓根纵轴在髂骨外板投影点到髂骨后缘的距离平均为32.5 mm,到坐骨大切迹高点的距离平均为38.6mm,髂骨外板到S1椎体前缘皮质的距离平均为105.2 mm.结论置入1枚S1椎弓根螺钉是安全的,常规置入2枚椎弓根螺钉可能较困难.

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