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容量预处理文献资料
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容量预处理对人工气腹时每搏量变异度的影响
目的:观察人工气腹时容量预处理对每搏量变异度的影响.方法:40例20~60岁行腹腔镜胆囊切除术的单纯胆囊良性疾病患者,美国麻醉医师协会(ASA)分级I～II级,随机分为2组,对照组术前无扩容处理,容量预处理组术前0.5 h行容量预处理,输入500 mL羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液.连续监测心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、每搏量变异度(SVV)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR).分别记录其诱导前基础值,麻醉诱导后5 min,气腹后5 min,气腹后10 min时,气腹后15 min时,停气腹后5 min时上述值.同时连续记录气腹后前5分钟内,每分钟的CO和气腹压力值.结果:对照组CO、SV、SBP和DBP在诱导后5 min,气腹开始后5 min较诱导前基础值显著减低(P<0.05).容量预处理组在诱导后,以及整个气腹过程中与诱导前基础值相比均无显著改变(P>0.05).2组SVV在诱导后,以及整个气腹过程中与诱导前基础值相比均无显著改变(P>0.05).组间比较显示,容量预处理组SVV在诱导后以及整个气腹期间显著低于对照组(P<0.05).对照组CO和气腹压力呈现负相关.容量预处理组CO和气腹压力无显著相关.结论:术前容量预处理能较好地代偿麻醉诱导和气腹引起的循环抑制,SVV和容量评定之间有良好的相关性.
