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播散性新生隐球菌病文献资料
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肾病综合征合并播散性新生隐球菌病1例
新生隐球菌脑膜炎是常见的中枢神经系统真菌病.肾病综合征患者由于长期应用激素及免疫抑制剂,影响了机体的免疫能力,可并发新生隐球菌脑膜炎,其临床表现复杂多样,极易漏诊或误诊为结核性脑膜炎或病毒性脑膜炎等[1].在以往的报道中,肾病综合征并发此症发病率较低,而本病例中同时在患者的腹腔脓肿切口脓性分泌物、全血以及脑脊液中检出新生隐球菌更实属少见,报道如下.
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肾移植患者播散性隐球菌病致广泛皮下结节1例
患者女性34岁,行肾移植术后6年,一直使用免疫抑制剂治疗.不明原因发热7天入院.体检:体温38℃,患者背部皮肤广泛3cm至6cm大小不等皮下结节,表面皮肤未见破损,呈红色、偏硬、有压痛.皮肤组织活检见深达真皮层急性肉芽肿性炎,炎症组织中弥漫酵母样细胞.经培养鉴定并查血、脑脊液培养鉴定均可见新生隐球菌生长,诊断为播散性隐球菌病.予氟康唑200mg每日静脉滴注治疗.患者体温消退,皮疹也逐步消退.
