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  • 妊娠期抗真菌药物的应用

    作者:赵苗;张菁

    妊娠期感染风险大,包括严重的真菌感染,然而抗真菌药物在孕妇中的应用是一大难题,因药物对胎儿的毒性及母体药动学参数的变化可能影响药物疗效或增加对母体和胎儿的不良反应.除了药物的药动学特点和抗真菌活性外,在制定抗真菌药物给药方案时,还需要考虑妊娠的时期,胎儿的药物暴露水平,母体的生理变化[1],目前仍缺乏相应的抗真菌治疗方案.由于妊娠期是抗真菌药物对照研究中的禁忌,相关的数据极少,而且是基于体外或动物研究、药理学研究、少数病例报道.美国FDA关于妊娠期风险的分级(A-X,根据药物对胎儿毒性的预估)提供了妊娠各阶段的大致框架(表1、2).本文对妊娠期抗真菌药物的应用进行综述.

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